FCU bonne trophicité


COMPTE RENDU D'EXAMEN CYTOLOGIQUE

Nature du prélèvement:
FROTTIS CERVICO UTERIN

Renseignements cliniques :
frottis de dépistage/pilule /stérilet /frottis de ctrl./ /ménopause /autre /non communiquées

DDR:
*** / non précisée

Technique:
Frottis en milieu liquide

Qualité du prélèvement:
satisfaisant pour évaluation (cf. critères Bethesda 2014). Présence de cellules endocervicales.

Description cytologique:
La desquamation malpighienne est assez abondante, bien étalée, bien conservée et analysable. L’étalement est constituée de cellules malpighiennes superficielles isolées ou en petits lambeaux, intermédiaires et suprabasales parfois en larges lambeaux. Elles sont partout régulières.
Le fond renferme des cellules inflammatoires polymorphes.
On y observe une flore polymorphe. Absence d’agents pathogènes spécifiques.
Des cellules glandulaires endocervicales régulières, isolées ou disposées en petits amas sont également visualisées. Absence d’effets cytopathogènes viraux. Absence d’éléments cellulaires atypiques suspects de lésion malpighienne intraépithéliale ou malignité.


RESULTAT (selon la Classification de Bethesda 2014):
Absence de lésion malpighienne intraépithéliale ou de signe cytologique de malignité (NIL/M).
Frottis montrant une bonne trophicité de la muqueuse cervicale


Techniques complémentaires:
non
Examen automatisé:
non


ADICAP : FCGC0N20

FCU Candida


COMPTE RENDU D'EXAMEN CYTOLOGIQUE

Nature du prélèvement:
FROTTIS CERVICO UTERIN

Renseignements cliniques :
frottis de dépistage/pilule /stérilet /frottis de ctrl. /ménopause /autre /non communiquées

DDR:
*** / non précisée

Technique:
Frottis en milieu liquide

Qualité du prélèvement:
satisfaisant pour évaluation (cf. critères Bethesda 2014). Présence de cellules endocervicales.

Description cytologique:
La desquamation malpighienne est assez abondante, bien étalée, bien conservée et analysable. Elle est constituée des cellules malpighiennes superficielles isolées ou en petits lambeaux, intermédiaires et rares suprabasales. La plupart sont régulières. Quelques cellules sont peu binucléées ou dystrophiques sans atypie nucléaire notable.
Le fond renferme de cellules inflammatoires polymorphes et rares noyaux nus provenant d’une légère cytolyse. On y observe une flore polymorphe abondante. Il existe aussi des éléments mycéliens filamenteux allongés, creux, régulièrement segmentés, dont la morphologie est compatible avec
Candida spp.
Des cellules glandulaires endocervicales régulières, isolées ou disposées en petits amas sont également visualisées. Absence d’effets cytopathogènes viraux. Absence d’éléments cellulaires atypiques suspects de lésion malpighienne intraépithéliale ou malignité.


RESULTAT (selon la Classification de Bethesda 2014):
Absence de lésion malpighienne intraépithéliale ou de signe cytologique de malignité (NIL/M).
Présence d’éléments mycosiques dont la morphologie est compatible avec
Candida spp.


Techniques complémentaires:
non
Examen automatisé:
non


ADICAP : FCGC0N70


FCU ASC-US


COMPTE RENDU D'EXAMEN CYTOLOGIQUE

Nature du prélèvement:
FROTTIS CERVICO UTERIN

Renseignements cliniques :
frottis de dépistage/pilule /stérilet /frottis de ctrl./ /ménopause /autre /non communiquées

DDR:
*** / non précisée

Technique:
Frottis en milieu liquide

Qualité du prélèvement:
satisfaisant pour évaluation (cf. critères Bethesda 2014). Présence de cellules endocervicales.

Description cytologique:
La desquamation malpighienne est assez abondante, bien étalée, bien conservée et analysable. A noter la présence de quelques cellules intermédiaires dystrophiques, isolées ou en placards. Elles comportent un noyau un peu chiffonné et hypertrophié (<3x de la normale) avec discrète augmentation du rapport nucléo-cytoplasmique. Pas de nucléole évident.
La flore est d’abondance moyenne, de type polymorphe.
Le fond est ponctué de polynucléaires en quantité modérée.
Présence d’amas de cellules endocervicales.


RESULTAT (selon la Classification de Bethesda 2014):
Frottis avec présence de quelques cellules malpighiennes atypiques de signification indéterminée (ASC-US).


Techniques complémentaires:
non
Examen automatisé:
non


Code ADICAP: FCGC0P60

——!! RECHERCHE D’ONCOGENES HPV !!—

FCU inflammatoire


COMPTE RENDU D'EXAMEN CYTOLOGIQUE

Nature du prélèvement:
FROTTIS CERVICO UTERIN

Renseignements cliniques :
frottis de dépistage/pilule /stérilet /frottis de ctrl. /ménopause /autre /non communiquées

DDR:
*** / non précisée

Technique:
Frottis en milieu liquide

Qualité du prélèvement:
satisfaisant pour évaluation (cf. critères Bethesda 2014). Présence de cellules endocervicales.

Description cytologique:
La desquamation malpighienne est assez abondante, bien étalée, bien conservée et analysable. Elle est constituée des cellules malpighiennes normales, superficielles isolées ou en petits lambeaux, intermédiaires et rares suprabasales. Le fond est ponctué de nombreux cellules inflammatoires, surtout polynucléaires normales et peu dystrophiques, fréquemment agrégés en amas et en contact avec les cellules épithéliales. Il s’y rajoute quelques lymphocytes. La cytolyse est légère et le cytoplasme de quelques cellules superficielles est polychromatophile.
La flore est polymorphe.
Des cellules glandulaires endocervicales régulières, isolées ou disposées en petits amas sont également visualisées.
Absence d’effets cytopathogènes viraux. Absence d’éléments cellulaires atypiques suspects de lésion malpighienne intraépithéliale ou malignité.


RESULTAT (selon la Classification de Bethesda 2014):
Absence de lésion malpighienne intraépithéliale ou de signe cytologique de malignité (NIL/M).
Aspect cytologique d'une inflammation non spécifique.



Techniques complémentaires:
non
Examen automatisé:
non


ADICAP : FCGC0P20; FCGC0I00

The Bethesda System 2014

BETHESDA 2014 for cervico-vaginal screening

Cervix-Cytology
Bethesda System 2001 for Cervicovaginal Cytology reporting
Copyright: (c) 2002-2010, PathologyOutlines.com, Inc.

Definition
========================================================================

● Based on workshop held in April/May 2001 at National Cancer Institute (
JAMA 2002;287:2114)
● By 2003, was implemented by 85% of labs participating in College of American Pathologists’ Interlaboratory Comparison Program in Cervicovaginal Cytology (
Arch Pathol Lab Med 2004;128:1224)
Changes from Bethesda 1991
● Specimen type:
Indicate conventional smear (Pap smear), liquid based preparation or other preparation (describe)

● Specimen adequacy:
Satisfactory for evaluation (describe presence or absence of endocervical/transformation zone component and all other quality indicators, such as partially obscuring blood, inflammation, etc.)

Assessment of specimen adequacy (satisfactory and unsatisfactory):
1 - Adequate number of squamous cells (conventional smear should have 8,000-12,000 cells, liquid-based preparation should have 5,000 cells)
2 -The presence or absence of endocervical cells should be reported; an adequate number of endocervical cells (at least 10 well-preserved endocervical or metaplastic cells, singly or in clusters) confirms sampling of transition zone
3 - Specimen with more than 75% of cells obscured by inflammation and bacteria is unsatisfactory (assuming that no abnormal cells are present)

- Unsatisfactory for evaluation (indicate reason)
- Specimen rejected/not processed (indicate reason)
- Specimen processed and examined, but unsatisfactory for evaluation of epithelial abnormality (indicate reason)

Interpretation/result Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy (NILM)
- Organisms
Trichomonas vaginalis
● Fungal organisms morphologically consistent with Candida species
● Shift in flora suggestive of bacterial vaginosis
● Bacteria morphologically consistent with Actinomyces species
● Cellular changes associated with Herpes simplex virus

- Other non-neoplastic findings (optional to report, list is not inclusive)
● Reactive cellular changes associated with:
     - inflammation (includes typical repair)
     - radiation
     - Intrauterine contraceptive device (IUD)
● Glandular cells status post hysterectomy
● Atrophy

- Other
● Endometrial cells (in a woman older than or equal to 40 years of age; specify if “negative for squamous intraepithelial lesion”)

Epithelial Cell Abnormalities
SQUAMOUS CELL
● Atypical squamous cells
      - of undetermined significance (ASC-US)
      - cannot exclude HSIL (ASC-H)
● Low grade squamous intraepithelial lesion (LSIL)
      - encompassing HPV/mild dysplasia/CIN I
● High grade squamous intraepithelial lesion (HSIL)
      - encompassing: moderate and severe dysplasia/CIN2/CIN3/CIS
      - with features suspicious for invasion (if invasion suspected)
● Squamous cell carcinoma

GLANDULAR CELL
● Atypical
      - endocervical cells (NOS or specify in comment)
      - endometrial cells (NOS or specify in comment)
      - glandular cells (NOS or specify in comment)
● Atypical
      - endocervical cells, favor neoplastic
      - glandular cells, favor neoplastic
● Endocervical Adenocarcinoma in situ
● Adenocarcinoma
      - endocervical
      - endometrial
      - extrauterine
      - not otherwise specified (NOS)

● OTHER MALIGNANT NEOPLASMS (Specify)
     - ANCILLARY TESTING: Describe briefly the test method(s) and report the result so that it is easily understood by the clinician
     - AUTOMATED REVIEW: If case is examined by automated device, specify the device and result
     - EDUCATIONAL NOTES/SUGGESTIONS: If provided, should be concise and consistent with clinical guidelines published by professional organizations

Additional references
=========================================================================
Details from IARC/WHO

End of Cervix-cytology > Normal cells / non-neoplastic findings > Bethesda System 2001 for Cervicovaginal Cytology reporting

2014

Medical Knowledge
=========================================================================

    1. Know the basic outline for reporting cervical cytology according the 2001 Bethesda System
    1. Recognize the adequacy or inadequacy criteria for interpretation of a Pap test
    1. Recognize the differences of adequacy and interpretation when dealing with a conventional smear as opposed to a liquid based pap test
    1. Understand the general diagnostic categories
    1. Recognize when reporting additional information is of value to the clinician and patient
      • Ancillary testing
      • Automated review
      • Educational notes and suggestions
Practice Based Learning
=========================================================================
    1. Understand the minimum quality and quantity of material present to evaluate in order to consider a specimen as adequate
    1. Understand the various situations, other than quantity of cells present to evaluate, that would render a specimen unsatisfactory or inadequate for evaluation
      • Obscuring factors
      • Specimen not labeled
      • Broken slides
    1. Understand the use of explanatory notes to convey important information that might not be explicit in the standard layout of a report

FCU inflammatoire et remaniement


COMPTE RENDU D'EXAMEN CYTOLOGIQUE

Nature du prélèvement:
FROTTIS CERVICO UTERIN

Renseignements cliniques :
frottis de dépistage/pilule /stérilet /frottis de ctrl. /ménopause /autre /non communiquées

DDR:
*** / non précisée

Technique:
Frottis en milieu liquide

Qualité du prélèvement:
satisfaisant pour évaluation (cf. critères Bethesda 2014). Présence de cellules endocervicales.

Description cytologique:
La desquamation malpighienne est assez abondante, bien étalée, bien conservée et analysable. Elle est constituée des cellules malpighiennes superficielles isolées ou en petits lambeaux, intermédiaires et rares suprabasales. Des cellules parabasales et métaplasiques de remaniement parfois munies de noyaux un peu élargis (<2x la normale) sont aussi identifiées. Elles ne montrent pas d’atypie cyto-nucléaire suspecte de malignité.
Le fond est riche en cellules inflammatoires polymorphonucléaires neutrophiliques normales et peu altérées. Ces éléments sont parfois agrégés en amas et en contact avec les cellules épithéliales.
La flore est polymorphe.
Des cellules glandulaires endocervicales régulières, isolées ou disposées en petits amas sont également visualisées.
Absence d’effets cytopathogènes viraux. Absence d’éléments cellulaires atypiques suspects de lésion malpighienne intraépithéliale ou malignité.

RESULTAT (selon la Classification de Bethesda 2014):
Absence de lésion malpighienne intraépithéliale ou de signe cytologique de malignité (NIL/M).
Aspect cytologique évocateur pour la présence d’un remaniement épithélial sur inflammation non spécifique.


Techniques complémentaires:
non
Examen automatisé:
non


ADICAP : FCGC0P20; FCGC0I00

FCU avec remaniement (bénin)


COMPTE RENDU D'EXAMEN CYTOLOGIQUE

Nature du prélèvement:
FROTTIS CERVICO UTERIN

Renseignements cliniques :
frottis de dépistage/pilule /stérilet /frottis de ctrl. /ménopause /autre /non communiquées

DDR:
*** / non précisée

Technique:
Frottis en milieu liquide

Qualité du prélèvement:
satisfaisant pour évaluation (cf. critères Bethesda 2014). Présence de cellules endocervicales.

Description cytologique:
La desquamation malpighienne est assez abondante, bien étalée, bien conservée et analysable. Elle est constituée des cellules malpighiennes superficielles isolées ou en petits lambeaux, intermédiaires et rares suprabasales. Des cellules parabasales et métaplasiques de remaniement parfois munies de noyaux un peu élargis (<2x la normale) sont aussi identifiées. Elles ne montrent pas d’atypie cyto-nucléaire suspecte.
Le fond renferme de cellules inflammatoires polymorphes et une flore polymorphe abondante.
Des cellules glandulaires endocervicales régulières, isolées ou disposées en petits amas sont également visualisées.
Absence d’effets cytopathogènes viraux. Absence d’éléments cellulaires atypiques suspects de lésion malpighienne intraépithéliale ou malignité.


RESULTAT (selon la Classification de Bethesda 2014):
Absence de lésion malpighienne intraépithéliale ou de signe cytologique de malignité (NIL/M).
Aspect cytologique évocateur pour la présence d’un remaniement épithélial bénin (réparation épithéliale ou métaplasie malpighienne).


Techniques complémentaires:
non
Examen automatisé:
non


ADICAP : FCGC0P20

FCU normal

Frottis normal Read More…